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采血管中不同添加剂对在血样中测定乙醇含量的影响

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相同的血样采用不同的采血管包装，血样中乙醇含量不同。用无抗凝剂管（未加抗凝剂、促凝剂）、促凝剂管、分离胶-促凝剂管采集的血样，因保存过程中血液发生凝固，致使血样中固相增加、液相减少，导致血样中乙醇含量检测结果比抗凝管高，这与以往的研究结果相符。
由于不同抗凝真空采血管内所含的液体体积不同，从而对所采集的血样产生的稀释作用不同，导致血样中乙醇含量检测结果不同。本实验均采用2mL规格的抗凝管，枸橼酸钠（1∶4）管内液体（抗凝剂）量达 400 μL，相当于管内血液中乙醇含量为初始值的 83.3%；枸橼酸钠（1∶9）管内液体（抗凝剂）量达 180 μL，相当于管内血液中乙醇含量为初始值的 91.7%；EDTA-K2 管内液体（抗凝剂）量为 20 μL，相当于管内血液中乙醇含量为初始值的 99.0%。实验结果表明，枸橼酸钠（1∶4）管血样中乙醇含量约为 EDTA-K2 管的 80.7%，枸橼酸钠（1∶9）管血样中乙醇含量约为 EDTA-K2 管的 91.1%，分别与其含血液量之比 84.2%、92.7%基本接近。
由此可知，稀释比例直接影响血样中乙醇含量。因此，在采集涉嫌酒后驾驶的驾驶员血样时，先选 EDTA-K2 管。此外，司法实践中经常会使用一次性人体静脉血样采集容器（柠檬酸钠 9∶1）包装的血样。因此，实验同时考察了柠檬酸钠（9∶1）管对血样中乙醇含量的影响。实验结果表明，柠檬酸钠（9∶1）管与枸橼酸钠（1∶9）管检测结果基本一致。因为柠檬酸钠（9∶1）管与枸橼酸钠（1∶9）管内所添加的抗凝剂相同且其所含液体体积相同，只是标示法不同而已。

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